任何增加器械 (先房侧再向外影响) 接触面⇑, 栓子形成可能⇑，同时，ACP 和心耳接触面中上顶面和下底面贴靠最难：：

房颤高凝状态和

器械植入相关的促凝条件

器械植入最加的促凝条件——提供反应及内皮 表面

1）ACP表面：各种蛋白体吸附后促凝并级联致栓作用致栓

2) 新爬生的内皮细胞也同样能提供活性表面引起致栓可能

a> 放置不当：两长轴不平行 或 深入不够远端（栓塞盘要过回旋支>2/3）;

b> 尺寸不当：过大被挤压太多而弹出 或 过小不被压缩滑出（LoabØ = 着陆区Ø +3）；

c> 着陆区太浅：<10mm 无法植入；10-13mm 范围内，小心栓塞盘因突然释放固定钢丝没及时打开而引起的器械不释放后被”回弹“，只需等5min；

d> 所有拉动或转动或施压均为轻柔用力，避免用力 或 “用力晃动测试”。

房颤紊乱内环境并正向促进凝血反应

基础状态 ——高凝：Virchow 3要素

1) 左房内明显异常的血流淤滞 2) 血管壁，心房，裸露内皮等（解剖与结构改变）变化 3) 血液, 炎症或GF(致凝/栓）变