Disección completa del hiato esofágico y ambas curras diafragmáticas.

Movilización del fondo gástrico mediante sección de los vasos cortos.

Cierre de los defectos hostales asociados.

Creación de una envoltura gástrica de 360º alrededor del esófago distal, calibrando con un dilatador intraesofágico de 50 a 60F.

Limitar la longitud de la envoltura de 1.5 a 2cm.

Estabilizar la envoltura con puntos de espesor parcial con puntos gastroesofágicos.

Funduplicatura de Nissen